좌골신경통에 대한 모든 것: 증상부터 치료까지
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- 2024. 11. 19. 23:59
좌골신경통에 대한 모든 것: 증상부터 치료까지
좌골신경통은 좌골신경(Sciatic Nerve)이 압박되거나 손상되어 발생하는 통증을 말합니다. 허리부터 엉덩이, 다리까지 뻗어 있는 좌골신경이 영향을 받기 때문에, 일상생활에 불편을 주는 경우가 많습니다. 좌골신경통의 원인, 증상, 치료 방법 등을 자세히 알아보겠습니다.
1. 좌골신경통이란 무엇인가?
좌골신경은 인체에서 가장 긴 신경으로, 허리에서 시작해 엉덩이와 허벅지를 지나 발끝까지 이어집니다. 좌골신경통은 이 신경이 압박되거나 염증이 생겨 통증이나 불편함이 나타나는 상태를 말합니다.
- 발생 부위: 허리 아래에서부터 엉덩이, 다리 뒷부분까지 이어지는 경로.
- 주요 원인:
- 추간판탈출증(디스크)
- 척추관 협착증
- 근육 긴장(특히 이상근 증후군)
- 골반 부위의 손상
- 종양이나 감염
- 관련 통계: 성인의 약 10~40%가 일생 중 한 번은 좌골신경통을 경험한다는 연구 결과가 있습니다.
2. 좌골신경통의 주요 증상
좌골신경통의 증상은 원인과 개인의 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 하지만 공통적으로 나타나는 증상들은 다음과 같습니다.
- 통증:
- 허리 아래에서 엉덩이와 다리까지 뻗는 날카로운 통증.
- 통증이 한쪽 다리에서 주로 발생.
- 오래 앉아 있거나 움직일 때 악화됨.
- 감각 이상:
- 다리나 발끝에서 따끔거림 또는 무감각.
- 특정 부위가 차갑거나 따뜻하게 느껴지는 이상 감각.
- 운동 제한:
- 걸을 때 불편하거나 다리를 들어 올리기 어려움.
- 심한 경우 근육 약화로 인해 다리 힘이 줄어들 수 있음.
- 심한 경우:
- 대소변 조절 문제(추간판탈출증으로 인한 신경 손상이 원인일 수 있음).
3. 좌골신경통의 원인과 위험 요인
좌골신경통은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 주요 원인과 이를 유발하는 위험 요인을 알아봅니다.
- 주요 원인:
- 추간판탈출증: 척추 사이의 디스크가 돌출되어 좌골신경을 압박.
- 척추관 협착증: 신경이 지나는 통로가 좁아져 발생.
- 이상근 증후군: 엉덩이 근육의 긴장이나 염증으로 좌골신경을 자극.
- 외상: 골반 또는 허리 부위의 부상.
- 위험 요인:
- 나이: 디스크의 퇴행성 변화가 일어나는 중장년층.
- 직업: 무거운 물건을 드는 직업이나 장시간 앉아 있는 직업.
- 운동 부족: 약한 허리 근육으로 인해 발생 위험 증가.
- 비만: 척추와 좌골신경에 가해지는 부담 증가.
4. 좌골신경통의 진단 방법
정확한 진단은 효과적인 치료로 이어집니다. 좌골신경통 진단에 사용되는 주요 방법들을 살펴보겠습니다.
- 병력 청취: 증상 발생 시기, 통증 부위, 강도, 일상생활에 미치는 영향 등을 파악.
- 신체검사:
- 라세그 징후 검사(Straight Leg Raise Test): 다리를 들어 올리며 통증이 발생하는지 확인.
- 감각 및 반사 검사.
- 영상검사:
- MRI: 좌골신경 압박 부위를 정밀하게 확인.
- CT 스캔: 척추 이상 유무 확인.
- X-ray: 골격 문제 파악.
- 신경검사: 근전도(EMG) 검사로 신경 손상 정도를 평가.
5. 좌골신경통의 치료 방법
좌골신경통 치료는 원인에 따라 달라지며, 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.
보존적 치료
- 약물 치료:
- 진통제(아세트아미노펜, 이부프로펜 등).
- 근육 이완제.
- 신경 통증 완화제(가바펜틴 등).
- 물리치료:
- 스트레칭 및 강화 운동.
- 전기 자극 치료(TENS).
- 온열 요법 및 냉찜질.
- 생활 습관 개선:
- 무거운 물건을 들지 않기.
- 장시간 앉아 있는 것을 피하기.
- 바른 자세 유지.
- 주사 요법:
- 신경 차단술.
- 스테로이드 주사로 염증 완화.
수술적 치료
- 보존적 치료로 효과가 없거나, 신경 손상이 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
- 디스크 제거술: 돌출된 디스크를 제거하여 신경 압박 해소.
- 척추관 확장술: 좁아진 척추관을 넓히는 수술.