자궁근종 크기별 치료: 꼭 알아야 할 정보

자궁근종 크기별 치료: 꼭 알아야 할 정보

자궁근종은 가임기 여성들에게 흔히 발생하는 양성 종양으로, 자궁 근육층에 생기는 종양을 말합니다. 증상은 크기와 위치에 따라 다양하며, 치료법도 이에 맞춰 결정됩니다. 이번 글에서는 자궁근종 크기에 따른 치료법과 유용한 정보를 자세히 살펴보겠습니다.


1. 자궁근종이란? – 기본 정보 알아보기

자궁근종은 여성의 자궁에 발생하는 비암성 종양으로, 자궁 근육세포가 비정상적으로 증식해 발생합니다.

  • 발생 원인: 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 에스트로겐 호르몬이 근종 성장을 자극한다는 연구가 많습니다.
  • 증상: 과다 월경, 월경통, 빈뇨, 골반 통증 등이 대표적입니다. 증상이 없는 경우도 많습니다.
  • 진단 방법: 초음파 검사, MRI, CT 스캔 등을 통해 크기와 위치를 확인할 수 있습니다.
 

2. 자궁근종의 크기 분류와 증상 – 크기에 따른 차이점

자궁근종은 크기에 따라 증상과 영향이 다릅니다. 일반적으로 다음과 같이 분류됩니다.

  • 작은 근종 (5cm 미만): 대개 증상이 없거나 미미합니다. 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
  • 중간 크기 근종 (5~10cm): 월경 과다, 골반 압박감 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 큰 근종 (10cm 이상): 장기 압박으로 소화불량, 배변 문제, 배뇨 장애 등이 생길 수 있습니다.

근종의 위치도 중요합니다. 자궁 내막에 가까운 근종은 월경 관련 증상을 악화시키고, 자궁 외벽 근처에 있는 근종은 장기 압박을 유발할 수 있습니다.

 

3. 작은 근종(5cm 미만)의 치료 – 경과 관찰과 약물 요법

작은 크기의 근종은 증상이 거의 없거나 경미하기 때문에 치료보다 경과 관찰이 우선시됩니다.

  • 경과 관찰: 정기적인 초음파 검사를 통해 크기와 변화를 모니터링합니다.
  • 약물 요법:
    • 경구 피임약 또는 프로게스테론 제제 사용으로 근종 성장을 억제.
    • 호르몬 방출 시스템(예: 미레나)을 사용하여 월경 과다를 완화.
  • 생활 습관 관리: 건강한 체중 유지와 적절한 스트레스 관리는 근종 진행을 늦출 수 있습니다.
 

4. 중간 크기 근종(5~10cm)의 치료 – 약물 및 비침습적 치료

중간 크기 근종은 증상에 따라 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.

  • 약물 치료:
    • GnRH(성선자극호르몬) 작용제: 일시적으로 폐경 상태를 유도해 근종 크기를 줄입니다.
    • 새로운 경구용 선택적 프로게스테론 수용체 조절제(예: 울리프리스탈 아세테이트).
  • 비침습적 치료:
    • 고강도 초음파 치료(HIFU): 초음파를 이용해 근종을 국소적으로 제거하는 방법.
    • 자궁 동맥 색전술(UAE): 근종으로 가는 혈류를 차단해 크기를 줄이는 방법.
  • 수술적 치료 고려: 증상이 심할 경우 복강경 수술로 근종만 제거할 수 있습니다.
 

5. 큰 근종(10cm 이상)의 치료 – 수술이 필요한 경우

큰 크기의 근종은 장기 압박 등 심각한 증상을 유발하기 때문에 수술적 치료가 권장됩니다.

  • 자궁근종 제거술(근종절제술):
    • 자궁을 보존하면서 근종만 제거합니다.
    • 가임력을 유지하고 싶은 경우 적합한 방법입니다.
  • 자궁적출술:
    • 자궁 전체를 제거하는 수술로, 생명을 위협하거나 증상이 극심한 경우 시행됩니다.
  • 로봇 수술:
    • 최소 침습 기술을 이용한 정교한 수술법으로, 회복 기간이 짧고 흉터가 작습니다.
 

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