출혈성 결막염 – 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 방법

출혈성 결막염 – 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 방법

출혈성 결막염(Acute Hemorrhagic Conjunctivitis, AHC)은 결막(눈의 흰자와 눈꺼풀 안쪽을 덮는 얇은 막)에 출혈이 발생하는 감염성 질환이다.
바이러스 감염이 주된 원인이며, 전염성이 강해 급속도로 확산될 수 있으므로 조기 치료와 철저한 위생 관리가 필수적이다.
이번 글에서는 출혈성 결막염의 주요 원인, 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 방법을 자세히 설명하겠다.

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1. 출혈성 결막염의 주요 원인

출혈성 결막염은 주로 바이러스 감염에 의해 발생하며, 접촉을 통해 쉽게 전염된다.

① 바이러스 감염 (가장 흔한 원인)

✔ 엔테로바이러스 70형(Enterovirus 70) – 출혈성 결막염의 주요 원인
✔ 콕사키바이러스 A24형(Coxsackievirus A24) – 급성 출혈성 결막염 유발 가능
✔ 아데노바이러스(Adenovirus) – 심한 염증과 결막 출혈 유발 가능

② 감염 경로 (전염성이 매우 높음)

✔ 오염된 손으로 눈을 만질 때 감염될 수 있음
✔ 감염된 사람과 직접 접촉(악수, 수건, 화장품 공유 등) 시 전염 가능
✔ 공공시설(수영장, 목욕탕, 학교 등)에서 감염 확산 위험 증가

③ 기타 원인 (비감염성 출혈성 결막염의 경우)

✔ 외상 – 눈을 강하게 문지르거나, 이물질이 들어가면서 결막 출혈 발생
✔ 고혈압 – 혈압 상승으로 결막 내 작은 혈관이 터질 수 있음
✔ 혈액 응고 장애 – 혈소판 감소증이나 항응고제 복용 시 출혈 위험 증가

📌 즉, 출혈성 결막염의 주요 원인은 바이러스 감염이며, 오염된 손, 공공시설, 감염된 사람과의 접촉을 통해 쉽게 전염될 수 있다.

 

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2. 출혈성 결막염의 주요 증상

출혈성 결막염은 초기에는 눈의 충혈과 이물감으로 시작되며, 빠르게 악화될 수 있다.

① 초기 증상 (감염 후 1~2일 내 발현됨)

✔ 눈이 충혈되고, 핏줄이 선명하게 보임
✔ 눈이 따끔거리거나 가려운 느낌
✔ 눈물 분비 증가 & 눈이 시린 느낌

② 진행 단계 (감염 2~4일 후 심화됨)

✔ 결막(눈 흰자) 부분에서 출혈 발생 – 붉은 반점 또는 피멍 형태
✔ 눈곱이 많아지고, 아침에 눈이 잘 안 떠짐
✔ 부종으로 인해 눈꺼풀이 부어오를 수 있음

③ 심한 경우 (합병증 발생 가능)

✔ 시야가 흐려지고, 눈부심 심화
✔ 각막염이 동반될 경우 통증과 시력 저하 가능
✔ 고열, 림프절 부종 등 전신 증상이 동반될 수 있음

📌 즉, 출혈성 결막염은 눈이 충혈되고 출혈이 나타나는 것이 특징이며, 진행되면 눈곱 증가, 시야 흐림, 각막 손상 등의 증상이 나타날 수 있다.

 

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3. 출혈성 결막염의 진단 방법

출혈성 결막염은 안과에서 문진과 검사를 통해 비교적 쉽게 진단할 수 있다.

① 문진 및 신체 검사

✔ 최근 감염자와의 접촉 여부 확인
✔ 눈의 충혈, 출혈 패턴, 분비물 상태 평가

② 결막 도말 검사 (필요 시 시행)

✔ 눈 분비물 샘플을 채취하여 바이러스 감염 여부 확인
✔ 세균성 결막염과 감별하기 위해 배양 검사 진행 가능

📌 즉, 출혈성 결막염은 주로 임상적 증상으로 진단되며, 필요 시 결막 도말 검사를 통해 바이러스 감염 여부를 확인할 수 있다.

 

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4. 출혈성 결막염의 치료 방법

출혈성 결막염은 대부분 바이러스성 감염이므로, 항생제보다는 증상 완화 치료가 중심이 된다.

① 보존적 치료 (대부분 자연 회복됨)

✔ 대부분 7~10일 내 자연 치유되며, 대증 치료 시행
✔ 눈을 자주 씻고, 청결을 유지하는 것이 중요

② 약물 치료 (증상 완화 목적)

✔ 인공눈물 – 눈을 촉촉하게 유지하여 이물감 감소
✔ 항염증제(스테로이드 점안액) – 심한 부종이나 염증 완화
✔ 항바이러스제(특수한 경우) – 헤르페스성 결막염일 경우 처방 가능

③ 생활습관 개선 & 자가 관리

✔ 눈을 손으로 만지지 않기 (감염 확산 방지)
✔ 개인 수건 & 베개 사용 – 가족 간 전염 예방
✔ 콘택트렌즈 착용 금지 – 눈에 자극을 줄 수 있음

📌 즉, 출혈성 결막염은 자연 회복되지만, 증상 완화를 위해 인공눈물, 항염증제 사용이 필요할 수 있으며, 위생 관리를 철저히 해야 한다.

 

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5. 출혈성 결막염 예방 방법

출혈성 결막염은 전염성이 강하므로 위생 관리를 철저히 하고, 감염자와의 접촉을 피하는 것이 중요하다.

① 손 씻기 & 개인 위생 철저히 하기

✔ 비누와 흐르는 물로 손을 자주 씻기
✔ 눈을 비비거나 만지는 행동 피하기

② 감염자와의 접촉 피하기

✔ 출혈성 결막염 환자와 직접적인 신체 접촉 자제
✔ 공용 수건, 화장품, 베개 사용 금지

③ 공공장소 이용 주의

✔ 수영장, 목욕탕, 사우나 이용 시 철저한 위생 관리 필요
✔ 공용 컴퓨터, 전화기 등 사용 후 손 씻기 필수

📌 즉, 손 씻기, 개인 위생 철저히 하기, 감염자와의 접촉 피하기 등을 통해 출혈성 결막염을 예방할 수 있다.

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🔹 결론: 출혈성 결막염 관리 핵심 정리

✅ 원인: 바이러스 감염(엔테로바이러스, 콕사키바이러스 등), 감염자와의 접촉으로 전염
✅ 증상: 눈 충혈, 결막 출혈, 눈물 증가, 눈곱, 부종, 시야 흐림
✅ 진단: 안과 검사 & 결막 도말 검사(필요 시)
✅ 치료: 인공눈물, 항염증제 점안액, 위생 관리 (대부분 7~10일 내 회복)
✅ 예방: 손 씻기, 공공시설 이용 시 주의, 감염자와 접촉 피하기

 

📌 즉, 출혈성 결막염은 전염성이 강하므로 조기에 치료하고, 개인 위생 관리를 철저히 해야 한다.