발목 통풍 증상, 초기부터 구별하는 방법까지 상세 정리

발목 통풍 증상, 초기부터 구별하는 방법까지 상세 정리

**통풍(Gout)**은 체내에 요산이 과다하게 축적되어 관절에 염증을 일으키는 대사성 질환으로, 주로 엄지발가락 관절에 발생하지만, 발목 관절도 통풍 발작이 자주 생기는 부위 중 하나입니다. 발목 통증이 갑자기 생겼다면 단순 염좌인지, 아니면 통풍인지 감별이 중요하며, 발목 통풍은 급성 통증과 붓기, 열감이 특징적입니다.


1. 발목 통풍의 주요 증상

 

증상 특징

갑작스러운 극심한 통증 보통 한쪽 발목에 국한, 밤이나 새벽에 시작하는 경우 많음
붓기와 열감 해당 관절이 빨갛게 붓고 뜨거운 느낌, 손으로 만지면 열이 느껴짐
움직이기 어려울 정도의 통증 발목을 움직일 수 없을 만큼 아프고 딛는 것조차 힘듦
통증이 며칠간 지속 초기에는 35일, 치료 안 하면 **12주 이상 지속될 수 있음**
한 부위만 반복적으로 발작 과거에도 같은 발목이 아팠다면 통풍일 가능성 ↑

📌 발목이 붓고 아픈데 외상, 염좌, 과사용 등이 없었고, 갑작스럽게 통증이 시작됐다면 통풍 발작 가능성 매우 높음

 

2. 발목 통풍과 염좌(삠)의 차이점

비교 항목 통풍 염좌

시작 시점 자다가 깨거나 아침에 갑자기 움직이다 삐끗하거나 부딪힌 후
통증 부위 관절 중심이 타는 듯 아픔 인대 주변 국소적인 통증
열감·발적 열나고 빨개짐, 뜨겁다 발적 거의 없음
만졌을 때 느낌 물 찬 듯 붓고 만지면 극심한 통증 눌렀을 때만 아픔
요산 수치 대개 7.0mg/dL 이상 정상
 

3. 통풍 발목 증상 자가 체크리스트

  • □ 최근 회식 또는 육류·술 섭취가 많았다
  • 이전에도 비슷한 부위에 통증이 반복된 적 있다
  • □ 한쪽 발목만 갑자기 심하게 붓고 열감이 있다
  • 딛기 어려울 정도로 아프다, 하지만 다친 기억은 없다
  • □ 혈액 검사에서 요산 수치가 높게 나왔다

👉 2개 이상 해당되면 통풍 가능성 매우 높으므로 정형외과 또는 류마티스내과 진료 권장

 

4. 병원에서의 진단 방법

검사 내용

혈액 검사 요산 수치 확인 (7.0mg/dL 이상이면 의심)
관절 초음파 또는 X-ray 관절염, 뼈 침식 여부 확인
관절액 검사 관절에서 채취한 액체에 요산 결정 확인 (확진 가능)

📌 요산 수치가 정상이어도 통풍 발작 시점엔 수치가 일시적으로 떨어질 수 있음 → 증상과 영상이 더 중요할 수 있음

 

5. 발목 통풍 치료 방법

치료 설명

급성 발작 시  
  • 콜히친, NSAIDs(소염진통제), 스테로이드
  • 냉찜질 + 절대 안정을 병행
  • 술, 고기, 해산물 등 퓨린 많은 음식 중단
    | 재발 방지 목적 |
  • 알로푸리놀, 페북소스타트 등 요산 생성 억제제
  • 체중 조절, 식이요법, 금주 필수
  • 요산 수치 6.0mg/dL 이하 유지 목표

6. 발목 통풍 예방을 위한 생활 습관

  • 수분 섭취 충분히 (하루 2L 이상)
  • 기름지고 퓨린 많은 음식 피하기 (내장, 고기국물, 맥주 등)
  • 체중 감량: 비만은 통풍 유발 위험 증가
  • 금주: 특히 맥주는 퓨린 + 알코올 → 최악의 조합
  • 체리, 알칼리성 식품 섭취 권장: 요산 배출에 도움
 

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