백내장 수술 부작용, 수술 전 꼭 알아야 할 7가지 주의사항

백내장 수술 부작용, 수술 전 꼭 알아야 할 7가지 주의사항

백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체(IOL)를 삽입하는 비교적 안전한 수술입니다. 국내에서는 매년 60만 건 이상 시행될 만큼 보편화된 시술이며, 대부분 큰 부작용 없이 시력 개선 효과를 볼 수 있습니다. 그러나 드물게 발생하는 합병증 및 부작용에 대한 이해는 수술 전 불안감을 줄이고, 수술 후 관리에 도움을 줍니다. 이 글에서는 백내장 수술 후 발생할 수 있는 대표적인 부작용과 그 특징, 관리 방법을 자세히 소개합니다.

---

1. 안구 건조 및 이물감

백내장 수술 후 가장 흔하게 경험하는 증상 중 하나는 일시적인 안구 건조입니다.

• 수술 중 마취 및 세척 과정으로 눈물막이 일시적으로 손상
• 이물감, 따가움, 뻑뻑함, 눈시림 등이 발생
• 대부분 1~3개월 내 회복, 인공눈물 사용 권장

▶ 지속적인 건조감이 있다면 안과에서 건성안 치료 병행 필요

 

---

2. 빛 번짐 및 눈부심 (글레어, 헤일로 현상)



특히 다초점 인공수정체를 삽입한 경우 야간에 빛이 번지거나, 눈부심이 심해지는 증상이 나타날 수 있습니다.

• 야간 운전 시 헤드라이트가 번져 보임
• 가로등, 네온사인이 퍼져 보이고 시야에 링처럼 나타남
• 대부분 적응되며 3~6개월 이내 개선되나, 일부는 지속될 수 있음

▶ 단초점 렌즈에 비해 다초점 렌즈에서 상대적으로 많이 보고됨

 

---

3. 후낭혼탁 (Secondary Cataract)

가장 흔한 장기적 부작용 중 하나로, 수술 후 몇 개월~수년 뒤에도 발생할 수 있습니다.

• 인공수정체를 지지하는 **후낭(수정체 뒤쪽 막)**이 뿌옇게 변하는 현상
• 시야가 흐릿해지고 백내장이 재발한 것처럼 느껴짐
• **간단한 레이저 치료(YAG 레이저)**로 치료 가능

▶ 백내장 수술 환자의 약 20~30%에서 발생 가능

 

---

4. 망막박리 또는 황반부종

드물지만 심각할 수 있는 합병증으로, 시력 저하나 시야 결손을 유발할 수 있습니다.

• 망막박리: 눈 속 망막이 들뜨면서 시야 일부가 사라지거나 그림자가 낌
• 황반부종: 시력 중심부가 부으면서 중심시력이 저하됨
• 증상: 갑작스러운 시력 저하, 물체 왜곡, 중심부 흐림 등
• 당뇨병 환자, 고도근시, 망막질환 병력자는 주의 필요

▶ 수술 후 이상 증상 시 즉시 안과 방문 필수

 

---

5. 인공수정체 위치 이상 또는 탈구

인공수정체가 제자리에 고정되지 않거나 움직이는 경우, 시야에 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 시야가 불안정하거나, 물체가 두 개로 겹쳐 보임
• 심할 경우 재수술 또는 수정체 재삽입 필요
• 원인: 외상, 안구 구조 이상, 수술 중 합병증

▶ 수술 직후 격렬한 눈 비빔, 충격 등은 반드시 피해야 합니다.

---

6. 감염 (안구 내염)

가장 위험한 부작용 중 하나지만, 극히 드물게 발생합니다. (1만 건당 약 1~2건)

• 수술 부위에 세균이 침투해 안구 내 감염
• 증상: 심한 안통, 눈부심, 붓기, 시력 급감, 충혈
• 치료: 긴급 항생제 치료 또는 수술적 제거 필요
• 수술 후 초기 1주일간 항생제 안약을 철저히 점안해야 예방 가능

▶ 수술 후 통증과 시력 저하가 함께 있으면 즉시 병원 방문 필요

---

7. 굴절 오차 및 시력 불만족

수술 후 시력이 기대한 만큼 회복되지 않거나, 원거리 또는 근거리 시력이 불편할 수 있습니다.

• 인공수정체의 굴절도와 환자의 눈 상태가 완벽히 일치하지 않으면 발생
• 돋보기나 안경 착용이 필요한 경우 있음
• 특히 다초점 렌즈는 빛 번짐이 적응되지 않으면 불편감 유발

▶ 렌즈 선택 전 정밀검사와 상담을 통해 라이프스타일에 맞는 렌즈 선택이 중요

---

백내장 수술 부작용 요약표

부작용 유형 증상 및 특징 해결 방법

안구 건조·이물감	따가움, 뻑뻑함	인공눈물, 안약 사용
빛 번짐·눈부심	야간 운전 불편	대개 적응, 지속 시 렌즈 교체 고려
후낭혼탁	시야 뿌옇게 흐림	YAG 레이저로 간단 치료
망막박리·황반부종	시력 급감, 시야 왜곡	응급 진료 필요
인공수정체 탈구	물체 겹쳐 보임	재수술 또는 재삽입
감염(안구 내염)	통증, 충혈, 시력저하	항생제 치료, 수술 가능성
시력 불만족	거리 시력 불편, 안경 필요	교정 또는 추가 렌즈 착용

---

결론
백내장 수술은 매우 안전하고 효과적인 수술이지만, 일부 환자에게는 안구 건조, 후낭혼탁, 빛 번짐, 감염 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 대부분은 경미하고 회복이 가능하나, 심각한 합병증이 의심되면 조기에 병원에 내원해 관리받는 것이 중요합니다. 수술 전 충분한 상담과 정밀검사를 통해 자신의 눈 상태에 맞는 인공수정체를 선택하고, 수술 후에도 안약 점안과 안구 보호를 철저히 하는 것이 최선의 예방책입니다.