간헐적 폭발성 장애 (IED): 참을 수 없는 분노, 단순한 성격 문제가 아닙니다
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- 2025. 5. 6. 23:16
간헐적 폭발성 장애 (IED): 참을 수 없는 분노, 단순한 성격 문제가 아닙니다
✅ 1. 간헐적 폭발성 장애란?
- 정의: 사소한 자극에도 분노를 조절하지 못하고 폭력적이거나 파괴적인 행동으로 이어지는 충동조절장애의 일종
- 진단 기준:
- 반복적인 언어적 폭언 또는 물리적 공격
- 공격의 강도가 자극에 비해 과도하게 크고 반복적
- 발작 후 후회, 죄책감, 수치심 등을 보이기도 함
✅ 2. 주요 증상
🔹 갑작스러운 분노 폭발
- 아무리 작은 일이라도 감정 조절이 되지 않음
- 예: 누군가 말을 끊었다는 이유로 큰소리로 욕설, 물건 던지기 등
🔹 공격적인 행동
- 언어 폭력(고함, 욕설, 비난)
- 물리 폭력(물건 파손, 문 쾅 닫기, 신체적 위협 또는 실제 폭행)
🔹 분노 후 후회
- 감정이 지나간 후 심한 자책과 후회, 우울감 동반
- "내가 왜 그랬지"라는 생각이 반복됨
🔹 짧고 격렬한 감정 폭발
- 분노의 지속 시간은 수분 이내로 짧으나 강도는 매우 높음
- 통제되지 않은 감정으로 주변 사람과의 관계가 악화됨
✅ 3. 원인 요인
구분 설명
| 생물학적 요인 | 뇌의 전두엽(감정 조절 담당) 기능 저하, 세로토닌 불균형 등 |
| 심리적 요인 | 낮은 자존감, 스트레스 축적, 어릴 때 학대 경험 |
| 환경적 요인 | 폭력적인 가정 환경, 학대, 무시, 지속적 좌절 경험 |
| 유전적 요인 | 가족력 있는 경우 발병 확률 높음 |
✅ 4. 진단 기준 (DSM-5 일부 요약)
- 3개월 이내에 언어적 또는 행동적 폭발이 2회 이상
- 12개월 이내에 물리적 폭발이 3회 이상
- 공격 행동은 의도적이지 않고, 사전에 계획되지 않음
- 경제적, 사회적, 직업적 기능 저하 유발
- 다른 정신 질환(조현병, 양극성장애 등)이나 약물의 영향이 아님
✅ 5. 일상에서 나타나는 행동 예시
- 운전 중 사소한 끼어들기에 급격히 화내고 위협
- 식당에서 기다리는 시간이 길어지자 소리를 지르며 나가는 행동
- 가족이나 연인의 말 한마디에 물건을 던지거나 손찌검
- 이후 울거나 미안해하고 자책, 감정 기복 반복
✅ 6. 치료 방법
① 인지행동치료 (CBT)
- 충동 조절력 강화, 왜곡된 사고 패턴 교정
- 스트레스 관리 및 대안적 반응 훈련
② 약물치료
- 항우울제(SSRI): 세로토닌 조절로 감정 폭발 억제
- 기분 안정제 또는 항불안제 병행 사용
③ 분노 조절 훈련
- 감정 인식 → 대응 연습 → 행동 수정
- 일기 작성, 분노 수치 기록법, 심호흡 훈련 등 활용
④ 가족 치료 또는 커플 치료
- 반복되는 갈등의 구조 파악
- 가족의 올바른 대처법 학습 및 재발 방지 교육
✅ 7. 일상 속 관리 팁
- 화날 때 바로 말하지 않기 → 10초 멈춤 연습
- 격한 감정이 생기면 산책하거나 장소 바꾸기
- 명상, 요가, 운동 등으로 스트레스 해소
- 음주 후 감정 폭발 빈도 높다면 술 제한하기