소아 폐렴 주요 증상 – 아이에게 나타나는 경고 신호 정리

소아 폐렴 주요 증상 – 아이에게 나타나는 경고 신호 정리

소아 폐렴은 어린이에게 흔히 발생하는 하기도 감염 중 하나로, 감기나 기관지염과 비슷한 증상으로 시작되기 때문에 초기에 발견하기 어려울 수 있습니다. 하지만 조기에 적절히 치료하지 않으면 호흡 부전, 폐농양, 패혈증 등으로 이어질 수 있어 반드시 증상에 대한 이해와 빠른 대응이 필요합니다. 아래는 소아 폐렴에서 나타나는 대표적인 증상들을 정리한 내용입니다.

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1. 38도 이상 열이 지속될 때

폐렴은 대부분의 경우 고열을 동반합니다. 특히 38~40도 사이의 열이 며칠 이상 지속될 경우 폐렴을 의심해야 합니다.

• 보통 감기와 달리 해열제에 잘 반응하지 않거나 금세 다시 열이 오름
• 야간에 열이 더 심해지며 식은땀을 동반하기도 함
• 열이 3일 이상 지속되면서 호흡기 증상이 동반되면 폐렴 가능성 ↑

 

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2. 기침이 심하고 가래가 많음

폐렴은 하기도(기관지 이하 폐 조직)에서 염증이 생기기 때문에 기침이 오래가고 점점 심해지는 특징이 있습니다.

• 짙은 가래를 동반한 기침
• 마른기침에서 시작해 점점 지속적이고 깊은 기침으로 진행
• 아이가 기침을 할 때 힘들어 보이고 얼굴이 붉어짐

기침이 심해지면 수면 방해, 식욕 저하, 구토를 유발하기도 합니다.

 

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3. 호흡이 가빠지고 숨소리가 이상함

폐렴이 폐포까지 침범하면 호흡 곤란 증상이 나타납니다. 특히 영유아일수록 호흡 이상 징후가 빠르게 나타납니다.

• 호흡 수가 비정상적으로 빠름 (연령별 정상 범위보다 1.5배 이상)
• 숨 쉴 때 끼익끼익(천명음) 소리가 들리거나, 가래 끓는 소리
• 숨을 들이쉴 때 콧구멍이 벌렁거리거나, 가슴과 갈비뼈 사이가 들어감(흉벽 함몰)

이런 경우는 즉시 병원 진료가 필요한 상태입니다.

 

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4. 식욕이 감소하고 물도 잘 안 마시려 함

폐렴은 전신 염증성 질환이기 때문에 전신 쇠약감, 피로, 식욕 저하가 동반됩니다.

• 평소보다 우유나 밥, 간식을 거의 먹지 않음
• 젖병을 물지 않거나, 몇 모금 먹고 바로 포기
• 탈수를 일으킬 정도로 수분 섭취도 줄어듦

특히 영아가 수분을 충분히 섭취하지 못하면 탈수와 열성경련 위험도 커집니다.

 

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5. 입술이나 손끝이 파래지는 청색증

산소가 충분히 폐로 공급되지 않으면 말초 순환이 저하되면서 청색증이 나타납니다.

• 입술, 혀, 손끝, 발끝이 파랗게 보임
• 아이가 숨을 쉴 때 가슴이나 배에 힘을 주며 숨쉬는 모습
• 소리 없는 울음이나, 기운이 없고 축 처진 상태

이런 경우는 이미 폐렴이 산소 교환 기능에 영향을 주는 단계로 진행된 것이므로 응급처치가 필요합니다.

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6. 열이 떨어졌는데도 무기력하고 컨디션이 좋지 않음

폐렴의 경우 열이 내린 뒤에도 회복이 더딘 특징이 있습니다.

• 해열 후에도 계속 기운이 없고 늘어짐
• 기침이 줄지 않고 여전히 깊은 호흡
• 일상적인 놀이 활동에 흥미를 보이지 않음

이는 아직 폐 조직의 염증이 남아있다는 신호일 수 있어, **추가적인 치료나 영상검사(PX, CT)**가 필요한 경우도 있습니다.

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7. 연령별로 주의 깊게 봐야 할 특이 징후

연령대 주의해야 할 증상

신생아	열 없이도 호흡수 증가, 무호흡, 모유 거부로 시작 가능
영아기 (0~12개월)	기침 없이도 무기력, 식욕 저하, 구토, 축 처짐 중심
유아기 이상 (1~5세)	기침, 발열, 호흡 곤란, 흉통이 주요 증상
초등생 이상	가슴 통증, 등 통증, 깊은 기침과 가래가 주 증상화됨

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8. 폐렴과 헷갈리기 쉬운 감기·기관지염과의 차이점

항목 감기 기관지염 폐렴

발열	낮거나 없음	38도 전후	38도 이상 고열 지속
기침	가볍고 짧음	가래 많고 기침 심함	점점 심해짐, 깊고 힘듦
호흡곤란	거의 없음	드묾	흔함, 빠름, 콧구멍 벌렁거림
청색증	없음	없음	나타날 수 있음
식욕저하	일시적	보통 수준	심함, 탈수 위험