장꼬임 증상 원인 치료방법 알아보기

극심한 복통과 구토, 혹시 장꼬임? 장 꼬임 증상, 원인, 치료까지 완벽 정리!

갑작스럽게 밀려오는 극심한 복통, 참을 수 없는 구토, 멈추지 않는 설사... 혹시 '장 꼬임'은 아닐까요? 장 꼬임은 장의 일부가 비정상적으로 꼬이거나 막혀 발생하는 질환으로, 심각한 합병증을 유발할 수 있는 응급 상황입니다.

이 글에서는 장 꼬임의 증상과 원인, 치료 방법, 그리고 예방 팁까지 자세히 알아보겠습니다. 장 꼬임은 빠른 대처가 중요한 질환이므로, 의심되는 증상이 나타나면 즉시 병원을 찾아 진료를 받아야 합니다.

장 꼬임은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

선천적 기형: 태어날 때부터 장의 구조에 이상이 있는 경우 장 꼬임 발생 위험이 높습니다. 특히 소아에게 많이 발생하며, 조기에 발견하여 수술적 치료를 받는 것이 중요합니다.
수술 후 유착: 복부 수술 후 장과 장 사이, 또는 장과 복벽 사이에 유착이 발생하면 장 꼬임 위험이 증가합니다. 유착은 수술 후 흉터 조직이 장을 압박하거나 끌어당겨 발생하며, 수술 후 몇 년이 지나서도 장 꼬임을 유발할 수 있습니다.
종양: 장 내부 또는 주변에 종양이 발생하면 장을 압박하거나 끌어당겨 장 꼬임을 유발할 수 있습니다.
염증성 장 질환: 크론병, 궤양성 대장염 등 염증성 장 질환은 장벽을 약하게 만들고 염증을 유발하여 장 꼬임 위험을 높입니다.
변비: 심한 변비는 장 내 압력을 증가시키고 장 운동을 방해하여 장 꼬임을 유발할 수 있습니다.
과도한 장 운동: 장 운동이 너무 활발한 경우에도 장 꼬임이 발생할 수 있습니다.

장 꼬임의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

극심한 복통: 갑작스럽게 쥐어짜는 듯한 극심한 복통이 발생합니다. 통증은 주기적으로 나타났다 사라지기를 반복하며, 점차 통증 강도가 심해지고 지속 시간이 길어질 수 있습니다.
구토: 메스꺼움과 함께 구토 증상이 나타납니다.
복부 팽만: 장 꼬임으로 인해 가스가 배출되지 못하고 장 내에 쌓이면서 복부 팽만감을 느낄 수 있습니다.
혈변: 장 꼬임으로 인해 장 혈관이 막히면 혈변을 볼 수 있습니다.
발열: 장 괴사가 진행되면 발열 증상이 나타날 수 있습니다.
쇼크: 장 꼬임이 심각하게 진행되어 장 천공이나 패혈증 등 합병증이 발생하면 쇼크 상태에 빠질 수 있습니다.

장 꼬임은 장의 혈액 공급을 차단하여 장 괴사를 유발할 수 있는 심각한 질환입니다. 장 괴사는 복막염, 패혈증 등 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서, 장 꼬임이 의심되는 증상이 나타나면 즉시 병원을 찾아 응급 처치를 받아야 합니다.

장 꼬임 진단은 환자의 증상, 병력, 신체 검진 결과 등을 종합적으로 고려하여 이루어집니다.

복부 X-ray: 장 꼬임이 의심되는 경우 가장 먼저 시행하는 검사입니다. 장 꼬임으로 인해 장 내 가스가 쌓여있는 모습을 확인할 수 있습니다.
복부 CT: 복부 CT는 장 꼬임의 위치와 정도, 혈관 폐쇄 여부 등을 더욱 정확하게 확인할 수 있는 검사입니다.
혈액 검사: 염증 수치, 전해질 균형 등을 확인하여 장 꼬임의 심각성과 합병증 발생 여부를 평가합니다.

장 꼬임 치료는 꼬인 장을 풀어주고 혈액 공급을 회복시키는 것이 목표입니다. 치료 방법은 장 꼬임의 원인과 심각성에 따라 달라질 수 있습니다.

수술: 장 꼬임이 심하거나 장 괴사가 의심되는 경우에는 응급 수술을 시행하여 꼬인 장을 풀어주고, 필요한 경우 괴사된 장을 절제합니다.
내시경: 장 꼬임이 경미하고 장 괴사가 없는 경우에는 대장 내시경을 통해 꼬인 장을 풀어줄 수 있습니다.
보존적 치료: 장 꼬임이 자연적으로 풀리거나 증상이 경미한 경우에는 금식, 수액 공급, 항생제 투여 등 보존적인 치료를 시행할 수 있습니다.

장 꼬임을 완벽하게 예방할 수는 없지만, 다음과 같은 생활 습관 개선을 통해 발생 위험을 낮출 수 있습니다.

규칙적인 배변 습관: 변비는 장 꼬임의 위험 요인입니다. 규칙적인 배변 습관을 유지하고, 필요한 경우 변비약을 복용하는 것이 좋습니다.
섬유질 섭취: 섬유질이 풍부한 채소, 과일, 곡물 등을 충분히 섭취하여 변비를 예방하고 장 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
수분 섭취: 충분한 수분 섭취는 변비 예방과 장 운동 촉진에 도움이 됩니다. 하루 8잔 이상의 물을 마시는 습관을 들이는 것이 좋습니다.
복부 수술 후 관리: 복부 수술 후에는 의사의 지시에 따라 꾸준히 관리하고, 이상 증상이 나타나면 즉시 병원을 찾아 진료를 받아야 합니다.
정기적인 건강 검진: 염증성 장 질환이나 종양 등 장 꼬임 위험을 높이는 질환을 조기에 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.